Антибактериальные средства: лекарственные взаимодействия, введение
Ранее взаимодействиям антибактериальных препаратов с другими лекарственными средствами не придавали большого значения: наиболее широко были распространены бета-лактамные антибиотики , а их взаимодействия с другими препаратами редко приводили к побочным эффектам. Однако в последние годы лекарственные взаимодействия антибактериальных средств привлекают все большее внимание, так как все шире применяются фторхинолоны , макролиды и рифампицин .
В табл. 140.4 приведены наиболее распространенные и документированные варианты взаимодействия антибактериальных средств с другими препаратами. Сочетанное применение препаратов, указанных в табл. 140.4 , не всегда приводит к клинически выраженному побочному действию. Результат зависит от времени введения обоих препаратов, продолжительности лечения, дозы, чувствительности больного, исходной сывороточной концентрации препарата, одновременно с которым применяется антибактериальное средство, а также других, менее изученных факторов.
Побочные реакции, обусловленные лекарственными взаимодействиями, легко предупредить, если помнить о них при выборе лечения. Назначение табл. 140.4 состоит лишь в том, чтобы привлечь внимание к возможным лекарственным взаимодействиям. В каждом конкретном случае необходимо обратиться и к другим источникам информации.
