Болезни, передающиеся половым путем: введение
К группе инфекций, передающихся половым путем (ИППП) причисляют более 25 различных форм, среди которых сифилис , гонорея , венерическая лимфогранулема ; вирусные инфекции ( ВИЧ-инфекция , генитальный герпес , цитомегаловирусная инфекция , папилломавирусная инфекция ( кондиломатоз ); большая группа урогенитальных инфекций ( хламидиоз , трихомониаз , микоплазмоз ), а также паразитозы - чесотка , лобковый педикулез (вши) и др. Заболевания, передающиеся половым путем, распространены очень широко. Особенно видное место они занимают среди новых и врзродившихся инфекций. В последние 20 лет ХХ столетия был открыт целый ряд возбудителей, передающихся половым путем, включая ВИЧ-1 и ВИЧ-2 , Т-лимфотропный вирус человека типа 1 , Т-лимфотропный вирус человека типа 2 , множество типов вируса папилломы человека , Mycoplasma genitalium , бактерии рода Mobiluncus , герпесвирус человека типа 8 . Многие из ранее известных возбудителей ( Neisseria gonorrhoeae , Haemophilus ducreyi ) вырабатывают устойчивость к новым антимикробным средствам.
Большинство ИППП передаются при различных видах половых контактов, а некоторые болезни, например герпес, ВИЧ/СПИД, сифилис и гепатиты В и С, имеют и другие пути передачи инфекции. Большинство ИППП поражают главным образом мужские и женские половые органы, а сифилис, ВИЧ/СПИД и гепатит В - весь организм. Имеется ряд общих для всех ИППП симптомов: необычные выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин; появление красноты, раздражения, язвочек, ссадин и прыщиков в области половых органов и около заднего прохода; зуд, болезненность в области половых органов и в мочеиспускательном канале, частые позывы к мочеиспусканию; увеличение паховых лимфатических узлов. Практически все ИППП могут долгое время после заражения ничем не проявляться. Инфицированный человек чувствует себя здоровым, но при этом может заражать полового партнера.
В мире ежегодно инфицируется около 15 млн человек. В России в 2001 г. ИППП переболело свыше 2 миллионов. По числу больных на 100 тыс. населения первую десятку ИППП составляют (в порядке убывания): сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, кондиломатоз (папилломатоз), генитальный герпес, гарднереллез, бактериальный вагиноз (по данным Минздрава). Дерматовенерологи считают, что у нас каждая третья женщина инфицирована хламидиями, каждая пятая - генитальным герпесом. В развивающихся странах, где население быстро растет, молодеет и переселяется в города, где идут войны и царит нищета, инфекции, передающиеся половым путем, распространяются особенно легко. В этих странах ВИЧ-инфекция , гонорея , сифилис и хламидиоз входят в число 10 или 20 заболеваний, вызывающих наибольшую потерю трудоспособности.
В США и развивающихся странах ВИЧ-инфекция стала одной из ведущих причин смерти людей в возрасте 25-44 лет.
С вирусом папилломы человека связывают возникновение рака шейки матки , рака влагалища , рака вульвы и рака полового члена , а с вирусом гепатита В - печеночноклеточного рака .
В развитых странах язвы половых органов чаще всего вызывает вирус простого герпеса . Эти язвы, в свою очередь, увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией при половых контактах. Кроме того, трансплацентарное заражение вирусом простого герпеса часто приводит к тяжелой патологии плода .
В развивающихся странах Карибского бассейна, Латинской Америки и Африки возросло распространение половым путем Т-лимфотропного вируса человека типа 1 .
В развивающихся странах гонорея , сифилис и мягкий шанкр широко распространены, а в большинстве развитых стран заболеваемость ими снижается. При этом в США заболеваемость гонореей, сифилисом и мягким шанкром выше, чем в остальных развитых странах. Исключение составляют Россия и некоторые страны Восточной Европы, которые переживают эпидемию заболеваний, передающихся половым путем.
По данным Центра по контролю заболеваемости, в США ежегодно регистрируется более 12 млн новых случаев заболеваний, передающихся половым путем. Некоторые специалисты полагают, что по меньшей мере половина американцев к 35 годам переболели хотя бы одним из этих заболеваний. В США в 1994 г. расходы, связанные с заболеваниями, передающимися половым путем (не считая ВИЧ-инфекции), составили 10 млрд долларов.
В развитых странах некоторые вирусные заболевания (инфекция, вызванная вирусом папилломы человека , герпес половых органов , цитомегаловирусная инфекция ) распространены среди взрослого населения во всех социальных группах.
Борьба с заболеваниями, передающимися половым путем, становится особенно важной в связи с тем, что из-за поражения слизистых они увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией при половых контактах.
Большинство ИППП передаются при различных видах половых контактов, а некоторые болезни, например герпес, ВИЧ/СПИД, сифилис и гепатиты В и С, имеют и другие пути передачи инфекции.
Большинство ИППП поражают главным образом мужские и женские половые органы, а сифилис, ВИЧ/СПИД и гепатит В - весь организм.
Имеется ряд общих для всех ИППП симптомов: необычные выделения из влагалища у женщин, выделения из мочеиспускательного канала у мужчин; появление красноты, раздражения, язвочек, ссадин и прыщиков в области половых органов и около заднего прохода; зуд, болезненность в области половых органов и в мочеиспускательном канале, частые позывы к мочеиспусканию; увеличение паховых лимфатических узлов. Практически все ИППП могут долгое время после заражения ничем не проявляться. Инфицированный человек чувствует себя здоровым, но при этом может заражать полового партнера.
В мире ежегодно инфицируется около 15 млн человек. В России в 2001 г. ИППП переболело свыше 2 миллионов. По числу больных на 100 тыс. населения первую десятку ИППП составляют (в порядке убывания): сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз, уреаплазмоз, кондиломатоз (папилломатоз), генитальный герпес, гарднереллез, бактериальный вагиноз (по данным Минздрава). Дерматовенерологи считают, что у нас каждая третья женщина инфицирована хламидиями, каждая пятая - генитальным герпесом.
