Ванкомицин: антимикробный спектр действия и лечение
Спектр действия ванкомицина ограничивается грамположительными кокками , в частности энтерококками , стрептококками и стафилококками . Он является препаратом выбора при инфекциях, вызванных метициллиноустойчивыми стафилококками и Corynebacterium jeikeium , и при тяжелых инфекциях у больных с аллергией к пенициллинам . Кроме того, он служит препаратом резерва при многих инфекциях, вызванных грамположительными бактериями .
Ванкомицин не всасывается в ЖКТ, поэтому его назначают внутрь при псевдомембранозном колите , если лечение метронидазолом неэффективно. В крупных клиниках, особенно там, где ванкомицин применяется широко, значительно чаще стали встречаться устойчивые к нему штаммы Enterococcus faecium . В связи с угрозой распространения устойчивых к ванкомицину энтерококков и возможностью приобретения генов устойчивости стафилококками Национальный консультативный совет США разработал рекомендации и ограничения к применению этого антибиотика.
