Ветряная оспа: лечение
У больных с нормальным иммунитетом ветряная оспа требует только профилактики осложнений.
Тщательный уход за кожей помогает избежать бактериальной суперинфекции. Больной должен ежедневно принимать ванну, после которой кожу осторожно осушают полотенцем. Нужно коротко остричь ногти на руках. Для утоления зуда назначают внутрь Н1-блокаторы , используют примочки. Прохладные ванны и влажные повязки устраняют зуд более действенно, чем осушающие средства.
Аспирин при ветряной оспе у детей не применяют во избежание синдрома Рейе . Подросткам и взрослым с ветряной оспой рекомендуется с первых суток заболевания назначать ацикловир (800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5.7 сут). У детей младше 12 лет ацикловир (20 мг/кг внутрь 4 раза в сутки) тоже эффективен, если противовирусная терапия начата в первые 24 ч заболевания.
Больным с ослабленным иммунитетом ацикловир вводят в/в в дозе 10-12,5 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 сут. У таких больных препарат не утоляет боль и не ускоряет заживление, но уменьшает риск поражения внутренних органов. Внутрь ацикловир больным с ослабленным иммунитетом не назначают. После начала противовирусной терапии следует попытаться постепенно отменить иммунодепрессанты .
При ветряночной пневмонии может потребоваться удаление мокроты и ИВЛ.
