Воспалительные болезни матки и придатков: распространенность
В середине 70-х гг. в США ежегодно диагностировалось около 850000 случаев воспалительных заболеваний матки и придатков. Эти болезни не относятся к числу подлежащих обязательной регистрации. Согласно документации больниц и сообщениям врачей частной практики, заболеваемость начала расти с середины 60-х гг., а после середины 70-х гг. стала снижаться. Начиная с 1982 г. и вплоть до 1993 г. количество случаев госпитализации по поводу острых воспалительных заболеваний матки и придатков неуклонно уменьшалось, однако количество обращений за амбулаторной помощью оставалось на прежнем уровне.
Острые воспалительные заболевания матки и придатков встречаются практически исключительно у женщин, ведущих половую жизнь. К факторам риска относят сальпингит в анамнезе, спринцевания и использование внутриматочных контрацептивов . Согласно большинству исследований, риск воспалительных заболеваний матки и придатков при использовании внутриматочной контрацепции выше у нерожавших и у женщин, имеющих несколько половых партнеров. Кроме того, риск наиболее высок в первые несколько месяцев внутриматочной контрацепции. Напротив, этот риск ниже при использовании пероральных контрацептивов и барьерных методов (последние уменьшают риск хламидиоза и гонореи ). Риск сальпингита снижается (хотя не устраняется полностью) при перевязке маточных труб , которая предотвращает проникновение возбудителей в их просвет.
