Инфекции, вызываемые Vibrio vulnificus: общие сведения
Vibrio vulnificus составляет незначительную часть обнаруживаемых в природе штаммов Vibrio spp. , (например, в прибрежных водах Атлантического океана - 4%). Однако в США он является важнейшим среди вибрионов возбудителем тяжелых инфекций (в Луизиане заболеваемость составляет 0,8:100000 в год).
Vibrio vulnificus раньше относили к виду Vibrio parahaemolyticus . Но поскольку он вызывает заболевание с иной клинической картиной и, в отличие от Vibrio parahaemolyticus , ферментирует лактозу, в 1970 г. его выделили в особый вид.
Как и большинство Vibrio spp. , он хорошо размножается в теплое время года, но предпочитает воду менее соленую, чем Vibrio parahaemolyticus и Vibrio alginolyticus (оптимальная для него концентрация NaCl - около 1 %, предельная - около 8%).
Вызванные Vibrio vulnificus инфекции встречаются с мая по октябрь, обычно в прибрежных штатах. Среди больных преобладают мужчины старше 40 лет. Установлено, что бактерия вызывает два разных заболевания: сепсис , к которому предрасполагают хронические болезни печени , и раневую инфекцию , возникающую у здоровых в остальном людей.
По мнению некоторых специалистов, Vibrio vulnificus вызывает и гастроэнтерит , но это пока не доказано.
В экспериментах на животных Vibrio vulnificus проявляет высокую инвазивность. Он обладает многими факторами вирулентности, в том числе капсулой, предохраняющей от фагоцитоза и бактерицидного действия сыворотки, цитотоксином-гемолизином (обусловливающим феномен Канагавы ), коллагеназой, эластазой, фосфолипазой и сидерофорами. У мышей средняя смертельная доза Vibrio vulnificus резко повышалась при перегрузке организма железом. Это объясняет, почему больные гемохроматозом особенно склонны к инфекции, вызываемой Vibrio vulnificus.
