Синдром ректальный
У гомосексуалистов венерическая лимфогранулема обычно проявляется ректальным синдромом, который с развитием бактериологических и серологических методов диагностики стали выявлять все чаще. Характерны жалобы на боль в прямой кишке , слизисто-гнойные или кровянистые выделения из заднего прохода . Могут быть жалобы и на понос , но на самом деле имеют место частые болезненные безуспешные попытки опорожнения прямой кишки ( тенезмы ). При ректороманоскопии обнаруживают язвенный проктит или проктоколит , гнойный экссудат , гранулемы с гигантскими клетками с участием гигантских крипт-абсцессов и резко выраженное воспалением . Клиническая, эндоскопическая и гистологическая картины весьма напоминают болезнь Крона .
И паховый синдром , и ректальный синдром сопровождаются нарушением общего состояния . При ректальном синдроме возможны лихорадка , озноб , головная боль , симптомы раздражения мозговых оболочек , потеря аппетита , миалгия , артралгия . В сочетании с ними лимфаденит иногда ошибочно расценивают как лимфому .
