Сульфаниламиды и триметоприм: спектры действия и лечение
Каждый из ингибиторов синтеза фолиевой кислоты обладает широким спектром бактериостатического действия. При сочетанном применении они действуют бактерицидно на факультативно-анаэробных грамотрицательных бактерий и стафилококков . Однако комбинация основных ингибиторов синтеза фолиевой кислоты, сульфаметоксазола и триметоприма, обладает лишь умеренной активностью в отношении некоторых стрептококков и совсем не действует на облигатных анаэробов .
При бактериальных инфекциях монотерапия сульфаниламидами используется редко, но они остаются препаратами выбора при нокардиозе , проказе (сульфоновый препарат дапсон ), токсоплазмозе ( сульфадиазин ). Триметоприм/сульфаметоксазол широко используют для лечения неосложненной инфекции мочевых путей (кроме инфекции, вызванной энтерококками ) и среднего отита . Применяют его и при инфекциях верхних дыхательных путей , предположительно вызванных Haemophilus influenzae и Моraxella catarrhalis , менингококковой инфекции , гонорее , мягком шанкре , инфекциях, вызванных Aeromonas spp. , Stenotrophomonas maltophilia , Burkholderia cepacia , Acinetobacter spp. и Yersinia enterocolitica .
Триметоприм/сульфаметоксазол - препарат выбора при больничной инфекции, вызванной Stenotrophomonas maltophilia .
