Табл. 124.1(Harrison). Сепсис и его проявления
Таблица 124.1. Основные термины, касающиеся сепсиса и его проявлений
Бактериемия | Присутствие живых бактерий (грибов) в (фунгемия) крови, подтвержденное посевом крови |
Септицемия | Системное заболевание, вызванное попаданием микроорганизмов или их токсинов в кровоток |
Синдром системной -воспалительной реакцииа | Состояние, характеризующееся по
крайнеймере двумя признаками из четырех:
1) температура тела выше 38°С или ниже 36°С;
2) частота дыхания > 20 мин"1 или РаСО2 < 32 мм рт. ст.; 3) ЧСС > 90 мин"1; 4) лейкоцитоз или лейкопения (> 12 000 мкл"1 или < 4000 мкл~') либо > 10% палочкоядерных нейтрофилов |
Сепсиса | Синдром системной воспалительной реакции, инфекционная природа которого установлена или предполагается |
Септический синдром (тяжелый сепсис)а | Сепсис + как минимум один признак полиорганной недостаточности, ишемии тканей или артериальной гипотонии (например, метаболический ацидоз, нарушения сознания, олигурия, РДСВ) |
Артериальная гипотонияа | Систолическое АД < 90 мм рт. ст. (или на 40 мм рт. ст. ниже исходного) в отсутствие других причин его снижения |
Септический шок а | артериальная гипотония, не реагирующая
на инфузионную терапию, + признаки полиорганной недостаточности или ишемии тканей, перечисленные в графе «Септический синдром» |
Рефракторный септический шок | Септический шок продолжительностью > 1 ч, не реагирующий на инфузионную терапию и введение сосудосуживающих средств |
Полиорганная недостаточность | Недостаточность двух и более органов,
требующая немедленного вмешательства
для поддержания гомеостаза |
а Термины рекомендованы согласительной
конференцией1 Американской коллегии
пульмонологов и Американского общества
реаниматологов, 1992г.