Табл. 130.3(Harrison). Воспалительные заболевания матки и придатков

Таблица 130.3. Относительная активность антимикробных средств, используемых при воспалительных заболеваниях матки и придаткова

Препарат Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trachomatis Облигатные анаэробы влагалища Факультативные анаэробы ГОП Mycoplasma hominis
ГПК6 ГОПв
Азитромицин 2+ 4+ 2+ 2+ 2+ ?
Ампициллин, амоксициллин 2+ 2+ 4+ 2+ 2+ 0
Гентамицин, тобрамицин 2+ 0 1+ 0 4+ 2+?
Доксициклин 2+ 4+ 2+ 1+ 1+ 2+
Клиндамицин 1+ 3+ 4+ 4+ 0 3+
Метронидазол 0 0 4+ 4+ 0 0
Офлоксацин 4+ 3+ 1 + 1 + 4+ 1 +
Цефокситин, цефотетан 3+ 0 4+ 3+ 3+ 0
Цефтриаксонг  4+ 0 3+ 2+ 4+ 0

а Ни одно антимикробное средство в отдельности не обладает достаточной активностью в отношении всех указанных возбудителей, однако некоторые препараты, назначаемые в комбинации (например, цефокситин и доксициклин, гентамицин и клиндамицин, офлоксацин и метронидазол), взаимно дополняют друг друга. Активность приведена в относительных единицах от 0 до 4+.

6 ГПК — грамположительные кокки (пептострептококки).

в ГОП — грамотрицательные палочки (облигатные анаэробы — Prevotella spp., факультативные — энтеробактерии и Haemophilus influenzae).

г Несмотря на то что цефтриаксон обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных палочек — факультативных анаэробов и достаточно активен в отношении анаэробной микрофлоры влагалища, однократный прием 250 мг внутрь (рекомендуемый при амбулаторном лечении воспалительных заболеваний матки и придатков) при инфекциях, вызванных указанными микроорганизмами, может оказаться неэффективным. Подробнее — см. Hasselquist M. В., HillierS., I991.

Ссылки: