Табл. 142.2(Harrison). Лечение стафилококковой бактериемии

Таблица 142.2. Критерии для сокращения срока лечения бактериемии, вызванной Staphylococcus aureus


Срок лечения бактериемии, вызванной Staphylococcus aureus. можно сократить с 4 до 2 нед, если выполняются все перечисленные ниже критерии:


1. Отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний, в том числе гемобластозов, декомпенсированного сахарного диабета, цирроза печени, тяжелою истощения, ревматоидного артрита, ВИЧ-инфекции
2. Отсутствие гемодинамических нарушений из-за дисфункции клапана сердца
3. Отсутствие инородных тел и поврежденных тканей, которые склонен инфицировать Staphylococcus aureus (протеза сустава, протезированного клапана сердца, аневризмы аорты, костных секвестров, эндокардиального зонда-электрода)
4. Первичный очаг инфекции локализован и легко удалим (например, венозный катетер) или поддается дренированию
5. Короткий промежуток времени между возникновением бактериемии и началом лечения (например, удаление венозного катетера и назначение антибиотика)
6. Выделенный штамм Staphylococcus aureus чувствителен к препарату, которым было начато лечение
7. Быстрое улучшение после удаления катетера и назначения антибиотиков (нормализация температуры тела в течение 72 ч, исчезновение возбудителя из крови после удаления катетера)
8. Отсутствие гнойного флебита в месте установки венозного катетера
9. Отсутствие метастатических очагов инфекции в первые 2 нед лечения

Ссылки: