Табл. 200.3(Harrison). Арбовирусные энцефалиты
Таблица 200.3. Основные черты арбовирусных энцефалитов
Вирус | Циркуляция в природе | Инкубационный период,сут | Число случаев в год |
Доля заболевших среди инфицированны | Возраст больных | Летальность, % | Остаточные неврологические дефекты |
Ла Кросс | Бурундуки—комары Aedes triseriatus (важную роль играет также трансовариальная передача у комаров) | -3-7 | 70 (США) | < 1:1000 | < 15 лет | <0,5 | В-10% случаев — повторные эпилептические припадки; изредка — тяжелые дефекты; иногда — снижение успеваемости и поведенческие расстройства |
Энцефалита Сент-Луис | Птицы—комары Culex tarsalis, Culex pipiens, Culex quinquefasciatus | 4-21 | 85(при эпидемиях — сотни и тысячи; США) | < 1:200 | У молодых протекает легче; после 40 лет и особенно у пожилых — тяжелее | 7 | Типичны для пожилых |
Японского энцефалита | Птицы—комары Culex tritaenio-rhynchus | 5-15 | > 25 000 | 1 из 200-300 | Любой; в гиперэндемических очагах — дети 20-50 | 20-50 | Примерно в 50% случаев; бывают тяжелые дефекты |
Лихорадки Западного Нила | Птицы—комары Culex spp. | 3—6 | ? | Очень низкая | Преимущественно дети и пожилые | — | Нетипичны |
Центрально-европейского энцефалита | Грызуны и насекомоядные—клещи Ixodes ricinus | 7-14 | Тысячи | 1:12 | Любой; у детей протекает легче | 1-5 | В 20% случаев |
Таежного весенне-летнего энцефалита | Грызуны и насекомоядные—клещи Ixodes persulcatus | 7-14 | Сотни | — | Любой; у детей протекает легче | 20 | Примерно в 50% случаев; часто — тяжелые дефекты; паралич мышц плечевого пояса |
Повассан | Дикие млекопитающие—клещи Ixodes cookei | ~10 | ~1 (США) | — | Любой; несколько чаще болеют дети | ~10 | Примерно в 50% случаев |
Восточного энцефаломиелита лошадей | Птицы—комары Culiseta melanura | ~5-10 | 5 (США) | 1:40 (взрослые). 1:17 (дети) |
Любой; чаще болеют дети | 50-75 | Типичны |
Западного энцефаломиелита лошадей | Птицы—комары Culex tarsalis | ~5-10 | ~20 (США) | 1:1000 (взрослые). 1:50 (дети). 1:1 (грудные дети) |
Любой; чаще болеют дети младше 2 лет(среди пожилых выше летальность) | 3-7 | Типичны только для грудных детей |
Венесуэльского энцефаломиелита лошадей | Неизвестна (во время эпидемий — комары многих видов и лошади) | 1-5 | ? | 1:250 (взрослые). 1:25 (дети; данные приблизительные) |
Любой; чаще болеют дети | ~10 | — |