Тениоз и цистицеркоз: клиническая картина
Тениоз нередко протекает бессимптомно. Возможны неприятные ощущения в эпигастрии , тошнота , чувство голода , похудание и понос . Некоторые больные замечают членики гельминта в своем кале.
При цистицеркозе клиническая картина совершенно иная. Цистицерки могут оказаться в любом органе, и клинические проявления определяются их локализацией и размерами. Чаще всего поражаются головной мозг и скелетные мышцы. Симптомы обусловлены двумя процессами - местной воспалительной реакцией на паразита и ростом паразита, приводящим к сдавлению окружающих тканей. Наиболее часты неврологические нарушения : эпилептические припадки , очаговая неврологическая симптоматика , сообщающаяся и несообщающаяся гидроцефалия , менингит . В большинстве случаев наблюдаются генерализованные или парциальные (в том числе джексоновские) припадки . Часто отмечаются признаки повышенного ВЧД : головная боль , тошнота , рвота , нарушения зрения , головокружение , атаксия , спутанность сознания . При гидроцефалии возможны отек диска зрительного нерва и психические расстройства . Изредка встречаются рацемозные цистицерки (гроздевидные пузыри, обусловленные разрастанием оболочек паразита). Они, как правило, локализуются в основании головного мозга или субарахноидальном пространстве. Эта форма цистицеркоза сопровождается хроническим менингитом и арахноидитом . Часто возникает сообщающаяся или несообщающаяся гидроцефалия . Таким образом, клинические проявления цистицеркоза головного мозга зависят от количества, формы и локализации цистицерков , интенсивности воспаления и продолжительности болезни.
