Фторхинолоны: взаимодействие с другими препаратами
Клинически значимы два типа взаимодействия фторхинолонов с другими лекарственными средствами.
Во-первых, фторхинолоны, как и тетрациклины , образуют плохо всасываемые комплексы с двух- и трехвалентными катионами. Во-вторых, некоторые фторхинолоны ( эноксацин , ципрофлоксацин , в меньшей степени норфлоксацин и офлоксацин , но не ломефлоксацин ) подавляют активность ферментов печени, метаболизирующих теофиллин , вследствие чего последний может оказывать токсическое действие. Тот же механизм ответственен за повышение сывороточной концентрации кофеина, но имеет ли это клиническое значение, неизвестно.
По некоторым данным, фторхинолоны усиливают нефротоксичность циклоспорина и действие варфарина , а их собственная нейротоксичность увеличивается при совместном применении с НПВС . Однако эти взаимодействия не подтверждены контролируемыми испытаниями.
