Эрлихиоз гранулоцитарный: диагностика
Гранулоцитарный эрлихиоз следует заподозрить у каждого больного с гриппоподобной инфекцией , если незадолго до этого он побывал в местах обитания клещей Ixodes scapularis , Ixodes pacificus или Ixodes ricinus . Тромбоцитопения должна еще более насторожить врача. При исследовании мазков крови у многих (но не у всех) больных обнаруживают нейтрофилы, нагруженные эрлихиями . Весьма чувствителен метод ПЦР с обратной транскрипцией, позволяющий выявить 16S рРНК Ehrlichia phagocytophila . Высокочувствителен метод непрямой иммунофлюоресценции, при котором в качестве антигена используют лошадиные нейтрофилы, инфицированные Ehrlichia equi . Однако серологические исследования позволяют подтвердить диагноз только на стадии выздоровления, когда уже произошла сероконверсия (титр антител должен быть не менее 1:80).
