Артериальная гипертония беременных
Об артериальной гипертонии беременных говорят в тех случаях, когда повышение АД происходит на поздних сроках беременности, не сопровождается другими симптомами преэклампсии и исчезает после родов. Это состояние обычно наблюдается у женщин с избыточным весом и артериальной гипертонией в семейном анамнезе. Впоследствии у многих из них развивается гипертоническая болезнь. При последующих беременностях высока вероятность повторного развития артериальной гипертонии. Во время беременности происходит снижение ОПСС (поэтому у женщин с гипертонической болезнью АД иногда удается снизить до нормальных значений только во время беременности). Поскольку при гипертонической болезни повышен риск преэклампсии , необходимо следить за содержанием белка в моче, а также за уровнями креатинина и мочевой кислоты в сыворотке. Не доказано, что беременность утяжеляет течение гипертонической болезни. Гипотензивную терапию продолжают на протяжении всей беременности, но ингибиторы АПФ противопоказаны. В настоящее время у беременных широко применяют метилдофу и бета-адреноблокаторы . Дети, матери которых принимали этот препарат, развиваются нормально.
