Ишемия головного мозга: изменения клеток сосудистой стенки
Изменения состояния клеток эндотелия микроциркуляторного русла выявляются с первых минут острой фокальной ишемии мозга. Примерно через 30 мин наблюдается их набухание, через 1 ч - повышенная проницаемость мембран; через 6 ч появляются признаки некроза отдельных клеток, ко 2-3- му дню - пролиферация как эндотелиальных, так и гладкомышечных клеток сосудистой стенки [ Iadecola С. 1999 ]. В то же время церебральная ишемия активирует процессы ангиогенеза и неоваскуляризации . К 5-7-му дню после экспериментального инсульта в периинфарктной зоне начинается процесс образования новых капилляров [ Clark R.K., Lee E.V. 1993 ], который индуцируется потенциально ангиогенными факторами роста , молекулами клеточной адгезии , интегринами . В работах J. Krupinski с соавт. [ Krupinski J., Kaluza J. 1993 , Krupinski J., Kaluza J. 1994 ] показано, что неоваскуляризация является благоприятным признаком, позволяющим прогнозировать улучшение процессов восстановления в ткани мозга и выживания нейронов в зоне пенумбры .
