Микоплазмы: индукция аутоиммунных процессов: общие сведения
Имеется много фактов, свидетельствующих о способности микоплазм индуцировать аутоиммунные реакции у инфицированных ими организмов.
У больных, инфицированных Mycoplasma pneumoniae , обычно развивается пневмония с образованием так называемых холодовых агглютининов , которые вызывают аутоиммунный гемолиз. У людей, инфицированных M. pneumoniae, наиболее известным и многократно подтвержденным является образование антител к эпителию легочных альвеол (см. обзор: Каган, 1981б ). У половины пациентов, инфицированных этой микоплазмой, были обнаружены антитела IgM-класса к миофибриллам гладких мышц легких, и заболевание рассматривалось как результат взаимодействия компонента плазматической мембраны микоплазмы с инфицированной клеткой хозяина. Кроме того, иногда возникают аутоантитела и к другим тканям, включая ткани мозга, сердца и печени ( Pletsch et al., 1994 ; Feizi, Loveless, 1996 ; Nishimura et al., 1996 ).
В экспериментах с M. hyorhinis установлено образование у свиней "ревматоидного фактора", который представляет собой антитела к антигенам нормальных соединительных тканей суставов, а в экспериментах с M. pulmonis - образование антител к антигенам нормальных тканей суставов мышей ( Ross et al., 1973 ).
Принято считать, что исчезновение (срыв) толерантности к собственным антигенам и соответственно развитие аутоиммунных реакций могут быть следствием разных процессов ( Feizi, Loveless, 1996 ; Nishimura et al., 1996 ). Молекулярная природа одного из путей развития аутоиммунных реакций связана с наличием общих антигенных детерминант у инфекционных агентов и клеток тканей хозяина. Так, обнаружены общие эпитопы у белков семейства DnaK ряда микоплазм и Hsp70 человека . Кроме того, антитела к общему бактериальному антигену, которые выявляют при ряде аутоиммунных состояний человека, распознают и эпитопы GroEL микоплазм ( Венский и др., 1993 ).
Активация Т-клеток в результате неспецифической стимуляции или вследствие нарушения регуляции супрессии иммунного ответа и поликлональная стимуляция В-лимфоцитов также вызывают аутоиммунные процессы. Иммунные ответы могут быть модифицированы микроорганизмами посредством неспецифической супрессии или стимуляции макрофагов и лимфоцитов наряду с индукцией секреции цитокинов, регулирующих иммунные реакции. Кроме того, микоплазмы обладают свойствами поливалентного лиганда, что особенно важно при их взаимодействии с мембранами лимфоцитов ( Taylor et al., 1971 ; Stanbridge, 1982 ). Схемы возможных путей (механизмов) развития аутоиммунных реакций вследствие микоплазменных инфекций представлены на рис. 34 .
