СПИД: исторические сведения
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Слово "синдром" в названии болезни используется потому, что у больных наблюдается множество различных симптомов. Слово "приобретенный" - указывает на то, что это состояние не передалось по наследству, а появилось в процессе жизни. Слово "иммунодефицит" - потому, что болезнь поражает иммунную систему организма.
Эта болезнь впервые была описана в 1981 г. в "Еженедельном вестнике заболеваемости и смертности" (от 05.06.81 г.), издаваемом Центром по контролю за заболеваниями в Атланте (штат Джорджия, США) в статье "Пневмоцистная пневмония - Лос-Анджелес". Тогда были получены первые сведения о заболевании молодых мужчин-гомосексуалистов необычной формой пневмонии, вызываемой патогенными простейшими организмами Pneumocystis carinii . Хотя клиническая картина в целом указывала на известный к тому времени синдром иммунодефицита, она имела свои отличия, и причина и пути заболевания оставались совершенно неясными. Врачи поняли, что они столкнулись с новым заболеванием, в основе патогенеза которого лежит сильнейшее подавление иммунитета. Это заболевание в 1982 г. получило международное название Acquired Immunodeficincy Syndrome ( AIDS ), в русском переводе - "синдром приобретенного иммунодефицита" (СПИД).
Поскольку первые больные, обнаруженные в США, были мужчины- гомосексуалы, то вначале высказывались предположения о том, что причиной иммунодефицита могут быть факторы, связанные со спецификой полового поведения этой группы лиц. Появившиеся сообщения о СПИДе посеяли панику только в среде гомосексуалов, которые казались его главными "мишенями". Тогда СПИД даже называли "раком геев". Однако вскоре (июнь 1982 г.) больные СПИДом были выявлены среди проживающих в США гетеросексуальных выходцев с острова Гаити, а затем среди наркоманов, использующих героин, что поставило под сомнение однозначную связь заболевания с гомосексуализмом. А через 3 месяца появились публикации с описанием случаев СПИДа у больных гемофилией (сентябрь 1982 г.), заболевших еще в 1980 - 1981 гг. Это дало основание предположить возможность передачи инфекционного агента с препаратами факторов свертывания крови, которыми лечили больных гемофилией. Болезнь в это время называли "четыре Г" (гомосексуализм, героин, гемофилия и Гаити).
В сентябре 1982 г. появилась первая статистика выявленных случаев заболевания СПИДом в США, начиная с 1979 г. Увеличение количества таких случаев (1979 г. - 7, 1980 г. - 46, 1981 г. - 207, первая половина 1982 г. - 249) свидетельствовало об эпидемиологическом характере заболевания, а высокая смертность (41%) среди этих больных - о возрастающем социальном и экономическом значении нового заболевания. В Европе к концу 1983 г. было зарегистрировано 253 пациента.
Для эпидемиологов инфекционная природа СПИДа была настолько очевидной с самого начала, что, даже не зная ничего о природе инфекционного агента, были опубликованы рекомендации по предупреждению заражения врачей и сотрудников лабораторий. В них предусматривалась защита персонала от прямого контакта с кровью и другими материалами от больных СПИДом, а также защита работающих в лабораториях от возможного образования аэрозолей.
В самом начале эпидемии освещение новой опасности - СПИДа - в средствах массовой информации отличалось небрежностью и невежеством. За этим последовали клеймение позором и изоляция заболевших, гомосексуалов, гаитян, наркоманов и больных гемофилией. Только когда СПИД начал убивать обычных людей без каках-либо существенных пороков, его наконец-то сочли достойным внимания.