Значение клинических анализов на креатинин для практической медицины
Креатинин – продукт распада креатинфосфата (вещества - макроэрга), синтезирующегося в организме, источника энергии для сокращения скелетной мускулатуры и сердечной мышцы. Образовавшийся при сокращении мышц креатинин поступает в кровяное русло и выводится с мочой через почки.
При заболевании почек их способность выводить креатинин (и другие соединения, например мочевину) из организма с мочой нарушается. При этом концентрация креатинина в крови повышается. Поэтому определение концентрации креатинина в биологических жидкостях является широко распространенным методом оценки функции почек, заболеваний мышц, заболеваний, влияющих на функцию почек (патология сердечно-сосудистой системы, эндокринные заболевания, болезни печени).
В лабораторной практике определяют:
- Креатинин крови – по определению содержания креатинина можно оценить степень поражения почек, выявить заболевание скелетных мышц, рассчитать клубочковую фильтрацию (пробу Реберга или клиренс креатинина).
- Креатинин мочи - определение содержания креатинина позволяет оценить поражение почек, рассчитать клубочковую фильтрацию (пробу Реберга или клиренс креатинина).
- Клиренс креатинина (проба Реберга) - объем плазмы крови, который очищается от креатинина за 1 минуту при прохождении через почки. Чем выше клиренс креатинина, тем эффективней работа почек по очищению от шлаков и выведения их с мочой. Проба Реберга рассчитывается после одновременного определения содержания креатинина в суточной моче и разового определения в крови по специальной формуле.