Инфузионная терапия рептилий: общие сведения
К практикующим ветеринарным врачам часто приносят рептилий с дегидратацией . Выраженная степень дегидратации (15-20% от массы тела) может привести к гибели. Все нарушения гидратационного статуса нужно диагностировать и лечить до анестезии, хирургической операции или других инвазивных процедур. Хотя вид, размер, возраст, сезон, физическое состояние рептилии и природа ее болезни влияют на водный и электролитный дисбаланс, основные правила инфузионной терапии домашних животных можно применять и для рептилий.
Все рептилии холоднокровные животные. Из этого следует, что рептилии каждого вида предпочитают свою температуру тела. Функции тела рептилий зависят от адекватной температуры, поэтому для нужной реакции на лечение нужно поддерживать комфортную для данной особи температуру тела. У рептилий почечная портальная система, что имеет клиническое значение при назначении различных препаратов, их фармакокинетики и введении растворов. Препараты, экскретируемые через почки, могут и не входить в системную циркуляцию на терапевтическом уровне, если их ввести в ту область, которая дренируется ветвью почечной портальной вены. Препараты с потенциальной нефротоксичностью могут поступить в почки в высокой концентрации. Поэтому рекомендуется избегать почечной портальной системы при назначении этих препаратов. Инфузионная терапия может иметь большое значение для поддержания почечной функции, особенно при назначении нефротоксичных препаратов.
Перед началом инфузионной терапии нужно точно определить степень дегидратации и электролитных нарушений. Для этого следует получить от владельца подробный анамнез, а также информацию о типе потерянной жидкости, продолжительности и объеме этих потерь. За этим следует тщательный общий осмотр. В большинстве случаев тип нарушения определяется имеющимся заболеванием. Перед лечением берут пробу крови и определяют гематологический и биохимический статус.
Целью инфузионной терапии является восстановление гомеостаза и поддержание работы органов. Если у рептилии дегидратация и нарушен кислотно-щелочной баланс, то коррекция ее состояния всегда проводится до любых инвазивных процедур. В критических случаях приходится начинать и продолжать инфузию растворов во время наркоза и в восстановительный период. Если у рептилии дегидратация наблюдалась уже длительное время, инфузионную терапию следует проводить долго и медленно, чтобы избежать быстрого растворения белков и электролитов плазмы и выведения жидкости через почки. Для рептилий с анемией требуется переливание крови, а для рептилий с гипопротеинемией - переливание плазмы и коллоидов .
