Альтернативные методики для домашних животных
Нет никаких сомнений, что во многих случаях диагностическая целиотомия приносит пациенту большую пользу и часто спасает ему жизнь. Однако положительный результат часто в большей степени зависит от правильно сделанного выбора, чем от случайности.
Разработка и опыт применения нехирургических методов визуализации интраабдоминальных структур и оценки функций органов брюшной полости сократили количество случаев необоснованного проведения диагностической целиотомии в гуманной медицине. Наш опыт показывает, что аналогичная тенденция наблюдается и в ветеринарной медицине ( табл. 3(vet4) ). Благодаря более глубокому пониманию биологических особенностей при нарушении функций органов брюшной полости травматического и нетравматического происхождения стало ясно, что во многих случаях диагностическая целиотомия не является необходимой, а иногда даже противопоказана.
Тем не менее, остается значительное количество пациентов с нарушениями функций органов брюшной полости, для которых невозможно четко определить потенциальную пользу или опасность диагностической целиотомии. При отсутствии четкого ответа на вопрос, следует ли проводить диагностическую целиотомию в интересах пациента или нет, авторы пытаются проанализировать следующие аспекты проблемы. Исходя из всей имеющейся информации, сделал бы я выбор в пользу диагностической целиотомии, если бы сам оказался на месте данного пациента? Имея четкое представление о своем мастерстве и опыте, а также наличие ассистентов и оборудования, согласился бы я с предложенным планом диагностики и терапии, если бы сам находился в точно таких же условиях, как и пациент? Какие диагностические и (или) терапевтические цели будут достигнуты скорее всего? Независимо от того, будет ли проводиться диагностическая целиотомия, оправдает ли преимущество такого образа действия связанные с ним риск и затраты?
