Синдром перекармливания: витаминная недостаточность
В некоторых публикациях утверждается, что определенную роль в развитии синдрома перекармливания играет недостаток витаминов, главным образом тиамина . Тиамин (B1) - это водорастворимый витамин, являющийся важным коэнзимом для метаболизма углеводов. Дефицит тиамина может развиваться у пациентов из-за его недостаточного поступления в организм или длительного внутривенного вливания жидкости (гидратация). Пока не ясна взаимосвязь между синдромом перекармливания и острой витаминной недостаточностью. Имеются доказательства того, что у людей с недостатком тиамина развивался геморрагический полиэнцефалит (болезнь Вернике) , индуцированный углеводной нагрузкой. Болезнь Вернике может напоминать гипофосфатемию . Признаками этой разновидности энцефалопатии являются атаксия , дисфункция вестибулярного аппарата , дезориентация . В литературе описаны случаи летального исхода у людей, которым при полном парентеральном питании вводили растворы, содержащие недостаточное количество тиамина. Следовательно, даже при отсутствии прямых научных доказательств роли тиамина в развитии синдрома перекармливания у животных потенциальная опасность последствий этого синдрома требует проявлять максимальное внимание и, возможно, восполнять запасы этого вещества. Для пополнения запасов тиамина можно использовать комплекс витаминов группы В, который добавляют к растворам для парентерального питания в дозе 1 мл/л.
