Фторхинолоны: зависимость от концентрации и времени действия
Бактерицидное действие фторированных хинолонов зависит от времени действия и в особенности от концентрации. Постантибиотическое действие (продолжительность угнетения микроорганизма после кратковременного воздействия на него лекарственного средства) этих препаратов может быть продолжительным (до 8 часов), однако оно зависит также от концентрации. Для многих бактерий постантибиотическое действие не проявляется, пока концентрация антибиотика не превысит в 10-20 раз значение минимальной дозы, угнетающей рост бактерий. При такой концентрации лекарственных веществ не только увеличивается продолжительность постантибиотического действия, но и возникает дополнительное бактерицидное действие и уменьшается вероятность появления резистентных микроорганизмов. В отношении микроорганизмов, для угнетения роста которых требуется высокая минимальная доза антибиотика, например Pseudomonas aeruginosa , постантибиотическое действие может не наблюдаться из-за слишком низкой концентрации антибиотика, в особенности в тканях. Однако даже если доза антибиотика, воздействующего на эти микроорганизмы, меньше значения МИК , такое воздействие может повысить вероятность уничтожения бактерий лейкоцитами организма хозяина. Например, при воздействии на Pseudomonas aeruginosa ципрофлоксацина в дозе, меньшей, чем МИК, бактерии данного вида в меньшей степени могут отражать экзотоксины и тем самым становятся более чувствительными к фагоцитозу .
