Гепатотоксикоз у домашних животных: лечение
Против гепатотоксинов, перечисленных в этой статье (см. ГЕПАТОКСИНЫ И ГЕПАТОТОКСИКОЗ У ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ ) за исключением ацетаминофена и железа ), не существует специальных антидотов. К счастью, печень обладает замечательной способностью к восстановлению, поэтому лечение гепатотоксикозов должно состоять в следующем ( табл. 2(v5) ):
- Удаление источника отравления путем отмены перорального введения препарата или нанесения его на кожу во время мытья. Если отравление произошло только что, следует назначить рвотный препарат (если отмечен рвотный рефлекс) или сделать промывание желудка с последующим введением активированного угля (1-4 гм/кг растворить в 50-200 мл воды п/о) и солевого слабительного.
- Поддерживающая терапия, включающая внутривенное введение и надлежащее питание.
- Корм должно обеспечивать животное необходимым количеством калорий и белков, без возможного обострения гипераммониемии . Самая простая диета для собаки весом примерно в 5,4 кг состоит из 1 чашки вареного риса, полчашки прессованного творога с низким содержанием жиров, растительного масла и витаминных добавок.
- Кроме того, при отравлении ацетаминофеном и отравлении железом можно воспользоваться специальными антидотами. При отравлении ацетаминофеном используйте N-ацетилцистеин ( мукомист ), 280 мг/кг п/о или в/в в 5%-ной декстрозе (для не слишком опасных случаев начните с половины дозы). Если есть возможность прибегнуть к внутривенному введению, препарат рекомендуется вводить медленно в течение 15-20 минут. После начальной дозы введите еще 6 доз 70 мг/кг п/о в течение трех дней. При отравлении железом используйте дефероксамина мезилат ( десферал ), который связывает железо, образуя растворимый в воде комплекс, который выводится из организма почками. Изначально введите 10-20 мг/кг дефероксамина в/м или в/в, разделив на две дозы, которые надо ввести отдельно животному в течение 2 часов. Если отравление было сильным, следует назначить 10 мг/кг дефероксамина каждые 8 часов в течение суток. Однако общая доза при этом не должна превышать 80 мг/кг за 24 часа.
