Лептоспироз у собак: лечение
Животные с острой почечной недостаточностью , вызванной лептоспирозом, должны быть подвергнуты соответствующей инфузионной терапии и другим поддерживающим мерам. Кроме того, сразу после клинического подтверждения лептоспироза следует начать курс лечения антибиотиками. Это ускорит процесс лечения почечной недостаточности или заболевания печени и уменьшит выделение мочи. Лечение антибиотиками необходимо проводить в две стадии - на первой надо избавиться от лептоспиремии, на второй - вывести данный микроорганизм из почек и тем самым избавить этот орган от статуса бациллоносителя. Для первой стадии рекомендуется пенициллин (25000-40000 ед/кг каждые 12-24 часа в/в или в/м на протяжении 14 дней). Данная доза может быть понижена, если у животного имеется почечная недостаточность. Приблизительная клиническая дозировка может исходить из деления данной дозы в соответствии с концентрацией сывороточного креатинина. На второй стадии желательно воспользоваться дигидрострептомицином, однако этот препарат труднее приобрести. Поэтому вместо него в течение 14 дней после лечения пенициллином следует назначить доксициклин (5-10 мг/кг два раза в день п/о). Поскольку он не выводится из организма почками, постольку нет необходимости в каких-то особых ухищрениях с определением дозы.
Прогноз по поводу выздоровления животного с почечной недостаточностью следует делать с осторожностью. Хотя некоторые животные выздоравливают полностью, другие умирают, несмотря на проведенный курс лечения, а у третьих функционирование почек восстанавливается лишь отчасти, и у них остается азотемия . Лучшим индикатором благоприятного прогноза является скорость снижения концентрации сывороточного креатинина в ответ на лечение пенициллином и инфузионную терапию.
