Дисфункция тромбоцитов у собак и кошек: предварительная оценка
Тромбоцитопения и дефицит факторов коагуляции являются наиболее распространенными причинами геморрагического диатеза у собак и кошек. Поэтому в качестве первого шага при оценке предполагаемого у пациента нарушения крови производят анализ тромбоцитов но мазку крови и/или по численности тромбоцитов и делают коагуляционные скрининг-тесты. Определение концентрации vWF в плазме крови позволяет быстро провести скрииинг-тсст при болезни Виллебранда . Данное нарушение первичного гемостаза клинически неотличимо от дисфункции тромбоцитов, и необходимо его исключить у собак и кошек, прежде чем браться за исследование функции тромбоцитов. Прежде всего нужно узнать, какие препараты давались пациенту, и параметры его метаболизма, чтобы определить развитие заболевания, которое могло нарушить функцию тромбоцитов, и назначить лечение. Нарушение функции тромбоцитов обычно сопровождает диссеминированную внутрисосудистую коагуляцию (DIC) . Тесты для определения или для характеристики DIC завершают первоначальный лабораторный скрининг. Оценка in vivo первичного гемостаза производится измерением времени кровотечения из слизистых оболочек полости рта. Данные об увеличении времени кровотечения, нормальной численности тромбоцитов и нормальной концентрации vWF соответствуют либо приобретенной, либо унаследованной дисфункции тромбоцитов. Однако клиническая тяжесть кровотечения, вызванного дисфункцией тромбоцитов, не всегда соответствует увеличению времени кровотечения.
