Лечение зуда у кошек: глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероиды являются сильнодействующими противовоспалительными препаратами широкого спектра действия, которые обычно применяются в лечении зуда у кошек. Противовоспалительные дозы глюкокортикостероидов у кошек выше, чем у собак. Наиболее часто применяется вводимый в виде инъекций метилпреднизолон ацетат ( Депо-Медрол , Upjohn); обычная доза составляет 20 мг на кошку весом в среднем 10 фунтов (4,5 кг) или 4-5 мг/кг п/к или в/м. Другие глюкокортикоиды, применяемые для купирования зуда у кошек, включают преднизон и преднизолон для п/о применения, начиная с дозы 1,1-2,2 мг/кг через каждые 24 часа и постепенно уменьшая до наименьшей эффективной дозы. Преднизолон более эффективен, чем преднизон. Метилпреднизолон дают п/о в дозе 0,8-2,0 мг/кг через каждые 24 часа, а затем постепенно уменьшая дозу, дексаметазон назначают п/о в дозе 0,25 мг через каждые 12-24 часа, а затем постепенно уменьшая до 1-3 приемов в неделю или меньше и триамцинолона (0,5-0,75 мг/кг в день в течение 3-10 дней и затем постепенно уменьшая дозу до однократного ее применения в 3-4 дня) также применяются для купирования зуда у кошек. Если один из применяемых стероидных препаратов не эффективен для конкретного пациента, можно попробовать назначить другие виды.
К счастью, кошки переносят назначение глюкокортикостероидных препаратов лучше, чем собаки и люди. Причина такой разницы может заключаться в небольшом количестве и сходстве рецепторов, связывающих дексаметазон в печени и эпидермисе у кошек по сравнению с собаками . Однако длительное применение глкжокортикоидов может оказывать побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты включают полиурию , полидипсию , полифагию , увеличение веса , сахарный диабет и ятрогенную болезнь Кушинга . Кроме того, может произойти стероидная тахифилаксия . Если применение глюкокортикостероидных препаратов необходимо в течение длительного времени, а для применения имеются противопоказания из-за определенных заболеваний или медикаментозных препаратов, то нужно искать варианты лечения без применения стероидных средств.
