Лечение зуда у кошек: психотропные препараты
Психотропные препараты обычно применяются в дерматологии при лечении кошек с психогенной алопецией и при купировании приступов зуда. Примерами психотропных (поведенческих) препаратов могут служить трициклические антидепрессанты (TCA) , ингибиторы повторного захвата серотонина и барбитураты . Диазепам и фенобарбитал также подпадают под эту общую категорию и могут применяться при зуде у кошек, но сначала нужно попробовать давать им более безопасные средства для купирования зуда.
TCA блокируют повторный захват серотонина, и многие из них являются сильными H1-блокаторами и Н2-блокаторами . Наиболее часто при зуде у кошек применяется такой TCA, как амитриптилин ; его доза составляет 5-10 мг на кошку через каждые 24 часа или 2,5-7,5 мг на кошку через каждые 12-24 часа. Успех лечения амитриптилином варьирует значительно. При прекращении курса TCA дозу этих препаратов надо уменьшать постепенно в течение 1-3 недель, поскольку у людей и у собак наблюдались странные изменения поведения при резком прекращении лечения этими препаратами. Возможные побочные действия включают седативный эффект , нарушение ориентации , гиперсаливацию , анорексию , рвоту , антихолинергическое действие , атаксию и нарушение сердечной проводимости . TCA нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы . Амитриптилин противопоказан животным с сердечными заболеваниями, а также животным, в истории болезни которых имеется информация о задержке мочеиспускания или имеются случаи судорог. В качестве обычного подготовительного исследования рекомендуется провести оценку ССС и сделать основные лабораторные анализы (клинический и биохимический анализ крови).
Флуоксетин ( прозак ) является селективным ингибитором повторного захвата, который иногда применяется для устранения зуда у кошек, которым не помогли многие другие виды лечения. Доза составляет 1-5 мг на кошку через каждые 24 часа. Возможные побочные эффекты включают раздражительность, нервозность, беспокойство, анорексию и нарушения сна. Желательно провести предварительное исследование крови животного.
Обычно испытательный период при лечении психотропными препаратами для оценки их эффективности составляет 1-4 дня. Дозу нужно постепенно уменьшать в течение 1-3 недель для поведенческих препаратов кратковременного действия и в течение 6-8 недель - для препаратов пролонгированного действия (например, флуоксетина).
