Метаболизм белков у собак и кошек
Количество многих протеинов в сыворотке крови, в том числе альбуминов и многочисленных транспортных белков, обычно вырабатываемых в печени, уменьшается при печеночной недостаточности . Их количество может уменьшаться в результате недостаточного поступления белков, связанного с ограничением для контроля печеночной энцефалопатии . Разумеется, уменьшение избыточного количества белка снижает вероятность возникновения гипераммониемии и печеночной энцефалопатии. Однако излишнее ограничение белков приводит к катаболизму эндогенных белков и увеличению выработки аммиака , уменьшению скелетной мускулатуры с уменьшением способности детоксикации аммиака и увеличению вероятности возникновения печеночной энцефалопатии. Поступление белков следует ограничивать только по необходимости при контроле печеночной энцефалопатии. Если рекомендовано ограничить поступление белков, то минимальная ежедневная доза для собак должна составлять 2,1 г белка/кг массы тела, а для кошек - 4 мг/кг. При этом очень важно контролировать адекватность поступления белка в организм (например, альбуминов в сыворотке крови), чтобы убедиться в том, что белок присутствует в организме в необходимом количестве.
Животные с печеночной недостаточностью хорошо переносят поступление молочного и соевого протеина. Мясо и кровь, включая и ту, которая поступает при желудочно-кишечном кровотечении, переносятся плохо - вероятно ввиду их высокого аммиагенного потенциала. Поскольку при печеночной недостаточности часто отмечается нарушение баланса аминокислот, при лечении этой патологии (правда, с переменным успехом) используют источник аминокислот с разветвленной цепочкой. Растворы для энтерального и парентерального применения, обогащенные аминокислотами с разветвленной цепочкой, стоят значительно дороже обычных, но при этом не всегда обеспечивают лучшие результаты. Поэтому их рекомендуется использовать лишь в том случае, когда печеночную энцефалопатию невозможно контролировать никакими другими способами.
