Идиопатические перикардиальные выпоты у собак: лечение
Примерно в 50% случаев идиопатические перикардиальные выпоты излечиваются после проведения одного или двух перикардиоцентезов. В остальных случаях перикардиальные выпоты могут рецидивировать, как через 10 дней, так и через 5 лет после перикардиоцентеза. При идиопатических перикардиальных выпотах иногда системно или внутриперикардиально назначают кортикостероиды , но их эффективность точно не зафиксирована, и поэтому мы не можем их рекомендовать. Также в одном предварительном отчете было высказано предположение, что азатиоприн ( имуран , Glaxo Wellcome) снижает рецидивы идиопатических перикардиальных выпотов. При рецидивах перикардиальных выпотов после перикардиоцентеза следует рассмотреть назначение кортикостероидов ( преднизон , 1 мг/кг каждые 24 часа в течение 2-3 недель), хотя это лечение еще не было оценено в клинических условиях. При предварительном диагнозе идиопатического перикардиального выпота рекомендуется проводить эхокардиографию каждые 10-14 дней в течение 2 месяцев. После третьего рецидива перикардиального выпота рекомендуют перикардиэктомию. После операции у большинства собак исчезают симптомы, и только у незначительного количества пациентов отмечаются рецидивы.
