Перикардиальный выпот у домашних животных: клиническая картина
I. Породная предрасположенность. Перикардиальный выпот чаще всего диагностируют у собак крупных пород старше 5 лет. У молодых собак причины, скорее всего, будут идиопатические. Причиной выпотов у собак старше 7 лет чаще всего оказываются новообразования . Золотистые ретриверы , немецкие овчарки и лабрадоры ретриверы наиболее предрасположены к гемангиосаркоме правого предсердия. Собаки пород золотистый ретривер и немецкая овчарка, а также кобели других пород предрасположены к идиопатическим перикардиальным выпотам . Боксеры , английские бульдоги и бостон терьеры предрасположены к хемодектомам , но они представляют собой малый процент собак с перикардиальными выпотами.
II. Клинические симптомы.
Хронический перикардиальный выпот. Хронический перикардиальный выпот вызывает правостороннюю застойную сердечную недостаточность . Владельцы отмечают летаргию , анорексию , слабость , коллапс , вздутие живота , тахипноэ , беспокойство ночью и мышечное истощение . Часто, но в различной форме, во время общего осмотра выявляют асцит , приглушение сердечных тонов , слабый артериальный пульс , парадоксальный пульс , тахипноэ , линию плевральной жидкости, тахикардию и расширение яремной вены. Парадоксальный пульс вызывает усиление падения кровяного давления во время вдоха. Он определяется при пальпации в виде сильного пульса на вдохе и очень слабого - при выдохе. Могут быть отмечены бледность слизистых оболочек и замедление скорости наполнения капилляров. Лихорадка встречается редко, но может присутствовать при септическом перикардите .
Острый перикардиальный выпот. При остром перикардиальном выноте все симптомы связаны с внезапным коллапсом . Может быть обморок . Перед коллапсом владельцы отмечают краткий период летаргии , анорексии или слабости . При быстром развитии коллапса большинство животных быстро слабеют к не могут встать. Артериальный пульс слабый, может присутствовать парадоксальный пульс. Слизистые оболочки бледные, а скорость наполнения капилляров понижена. Также присутствуют тахикардия , тахипноэ и расширение яремной вены.
