Гранулематозная болезнь хроническая, X-сцепленная форма
Примерно в 40% случаев хроническая гранулематозная болезнь наследуется аутосомно-рецессивно, в остальных - рецессивно, сцепленно с Х-хромосомой . Причиной служат мутации генов, кодирующих компоненты НАДФН-оксидазы . Это четыре белка, которые образуют фермент после того, как собираются вместе в клеточной мембране. Два из них - белок с молекулярной массой 91000 (изменен при Х-сцепленной форме) и белок с молекулярной массой 22000 (отсутствует при одной из аутосомно-рецессивных форм) - относятся к мембранным белкам и образуют гетеродимер цитохром b558 . Два других белка - белок с молекулярной массой 47000 и белок с молекулярной массой 67000 (изменены при других аутосомно-рецессивных формах) - цитоплазматические. Они соединяются с цитохромом b558 после активации фагоцита. В результате возникает НАДФН-оксидаза, необходимая для образования перекиси водорода . При хронической гранулематозной болезни образование перекиси водорода лейкоцитами резко снижено. Гены, мутации которых приводят к каждому из перечисленных дефектов, клонированы, их нуклеотидная последовательность расшифрована.
Установлена и локализация этих генов.
