Ингибиторы фактора V эндогенные

Эндогенные ингибиторы фактора V обнаруживаются очень редко. По частоте выявления они занимают второе место после эндогенных ингибиторов фактора VIII .

Эндогенные ингибиторы V появляются в крови в следующих случаях:

- Ингибиторы фактора V обнаруживается в раннем послеоперационном периоде у больных, получавших стрептомицин . Однако связь между появлением ингибиторов фактора V и применением стрептомицина пока не доказана.

- Их также обнаруживают у здоровых лиц пожилого возраста. Причины появления ингибиторов фактора V в этом случае тоже неясны.

Диагноз ставится, если:

- протромбиновое время остается увеличенным после добавления к плазме больного нормальной плазмы и

- определяется низкий уровень фактора V.

Следует отметить, что кровотечения возникают далеко не у всех больных с эндогенными ингибитором фактора V.

Лечение:

- При кровотечении для восстановления дефицита фактора V и нейтрализации его ингибиторов переливают свежезамороженную плзму. Ограниченный объем плазмы, который возможно определить, часто не позволяет полностью нейтрализовать ингибиторы, присутствующие в крови больного.

- Переливание тромбоцитарной массы. Фактор V в большом количестве содержится в тромбоцитах , поэтому переливание тромбоцитарной массы иногда позволяет нейтрализовать ингибиторы фактора V.

- Обычно ингибиторы фактора V со временем самостоятельно исчезают из крови.

Ссылки: