Табл. 21.2(allerg). Схема вакцинации детей
Возраст | Вакциныа,б | Примечания |
Вакцинация начата до 7 лет | ||
1-я вакцинация | АКДС, вакцина против Наето- philus influenzae типа Вв, реком- бинантная вакцина против гепатита В, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, живая полиомиелитная вакцина | Одновременно можно провести
туберкулиновые пробы. Вакцину против
Haemophilus influenzae типа В детям старше 5 лет не назначают |
Через 1 мес | АКДС, рекомбинантная вакцина против гепатита В | . |
Через 2 мес | АКДС, вакцина против Haemophilus influenzae типа Вв, живая полиомиелитная вакцина |
Вторую дозу вакцины против Haemophilus influenzae типа В вводят только тем детям, которым 1-ю дозу ввели до 15 мес. При необходимости, например перед поездкой в районы с высокой распространенностью полиомиелита, живую полиомиелитную вакцину назначают в более ранние сроки |
Через 8 мес и более | АКДСг, рекомбинантная вакцина против гепатита В, живая полиомиелитная вакцина | Если 3-я доза живой полиомиелитной вакцины была назначена ранее, ее не применяют |
4—6 лет (до поступления или при поступле- нии в школу) | АКДСг, живая полиомиелитная вакцина | АКДС не назначают, если 4-ю дозу вводили после 4 лет. Живую полиомиелитную вакцину не назначают, если 3-ю дозу применяли после 4 лет |
11—12 лет | Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи | При переходе в среднюю школу |
14— 16 лет | АД С для взрослых | Взрослым повторяют каждые 10 лет |
Вакцинация начата после 7 летд,е | ||
1 -я вакцинация | Рекомбинантная вакцина против гепатита Вж, живая полиомиелитная вакцина, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, АДС для взрослых | . |
Через 2 мес | Рекомбинантная вакцина против гепатита Вж, живая полиомиелитная вакцина, АДС для взрослых | При необходимости 2-ю дозу живой полиомиелитной вакцины назначают через 1 мес после первой |
Через 8—14 мес | Рекомбинантная вакцина против гепатита Вж, живая полиомиелитная вакцина, АДС для взрослых | Живую полиомиелитную вакцину не назначают, если 3-ю дозу применяли в более ранние сроки |
11—12 лет | Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи | При переходе в среднюю школу |
Через 10 лет после начала вакцинации | АДС для взрослых | Взрослым повторяют каждые 10 лет |
а При невозможности одновременного
введения всех вакцин в первую очередь
проводят иммунопрофилактику тех
заболеваний, которые в данный момент
представляют наибольшую оп асность. В США к
наиболее опасным заболеваниям для детей
младше 2 лет относят корь и инфекцию,
вызываемую Haemophilus influenzae типа В, старше 7 лет
— корь, эпидемический паротит и краснуху.
б При невозможности повторного
посещения врача одновременно назначают
АКДС (или АКДС с субъединичным коклюшным
компонентом), рекомбинантную вакцину
против гепатита В, Haemophilus influenzae типа В, кори,
эпидемического паротита и краснухи, а также
живую полиомиелитную вакцину. Вакцины,
применяемые парентерально, вводят в разные
участки. .
вСм. табл. 21.3.
гАКДС с субъединичным коклюшным
компонентом не рекомендуют назначать детям
младше 15 мес. Следует отметить, что в
настоящее время она применяется только для
ревакцинации.
д Живую полиомиелитную вакцину в
возрасте старше 18 лет не применяют.
е Минимальный промежуток между двумя
введениями вакцины против кори,
эпидемического паротита и краснухи
составляет 1 мес.
ж У подростков вакцинацию против
гепатита В проводят в первую очередь.
Report of the Committee on Infectious Diseases. Elk Grove Village, IL:
American
Academy of Pediatrics, 1994.