Холестирамин: побочные действия
Многие пациенты находят довольно затруднительным проглотить более двух порций холестирамина (одна порция весом 9г содержит 4г смолы) дважды в день из-за побочных эффектов лекарства, связанных с желудочно-кишечными расстройствами .
Кроме того, холестирамин способен индуцировать гипертриглицеридемию . К тому же установлено падение эффективности действия лекарства во времени. По-видимому, оба эффекта обусловлены компенсаторным повышением синтеза ЛПОНП и делают данный препарат непригодным для пациентов, страдающих гипертриглицеридемией . Сходные результаты были получены и при исследовании тяжелых форм гиперхолестеринемии (в большинстве случаев СГХС ), проведенном Национальным институтом сердца, легких и кровообращения.
Побочные эффекты, связанные с запорами, иногда осложняются непроходимостью кишечника , а также диспепсией . Поскольку холестирамин затрудняет всасывание железа и фолиевой кислоты , оба эти вещества необходимо давать детям, принимающим препарат. Нарушение всасывания дигоксина и тироксина также может создавать определенные проблемы. Чтобы избежать их, рекомендуется пить эти лекарства в промежутках между приемами холестирамина.
