Холестерин: обратный транспорт в печень
Установлено, что в отличие от содержащих апоВ липопротеидов ( ЛПОНП и ЛПНП ), доставляющих ХС клеткам периферических тканей, ЛП высокой плотности способны забирать ХС с плазматических мембран этих клеток, а также с поверхности богатых ТГ липопротеидов ( ХМ и ЛПОНП ), где образуется его избыток в результате действия на эти частицы липопротеидлипазы (ЛПЛ) . Забрав холестерин, ЛПВП транспортируют его в печень для окисления в желчные кислоты . Свойством связывать ХС обладает один из основных апопротеинов ЛПВП - апоА-I . На первом этапе образуются так называемые насцентные (незрелые) формы ЛПВП - н-ЛПВП, или пре-b-ЛПВП. Пре-b-ЛПВП - липид-белковые комплексы, имеющие форму диска и напоминающие по структуре клеточные мембраны, состоящие из двух слоев фосфолипидов. Эти частицы отличаются от зрелых ЛПВП, они содержат в своем составе большое количество НЭХС и ФЛ, а также апоЕ; содержание апоА незначительно. ХС, поступивший на частицы ЛПВП, эстерифицируется при действии лецитин-холестерин-ацилтрансферазы ( ЛХАТ ) - фермента, который осуществляет перенос ацильного радикала ЖК из b-положения лецитина на гидроксильную группу ХС, находящегося на поверхности ЛПВП. Затем ЭХС поступает внутрь частицы, она приобретает сферическую форму и превращается в зрелую, структурно завершенную частицу ЛПВП (нативные ЛПВП, или a-ЛПВП). Часть образовавшегося ЭХС в составе этих ЛП транспортируется в печень, а другая часть при участии белка, переносящего эфиры ХС (ЭХС-ПБ) , передается на ЛПНП, ЛПОНП или ремнанты ХМ. В составе содержащих апоВ липопротеидов, взаимодействующих с апоВ,Е-рецепторами клеток , ЭХС доставляется в печень и другие органы. Эффективность обратного транспорта ХС обычно оценивают по уровню суммарного ХС ЛПВП . Однако она также обусловлена составом ЛПВП; активностью эстерификации ХС в составе ЛПВП; активностью переноса ЭХС от ЛПВП к липопротеидам, содержащим апоВ; скоростью переноса апоА и апо Е и их распределением между различными классами липопротеидов [ Творогова ea 2001 ].
