Натрий-кальциевый обмен
При натрий-кальциевом обмене вход одного иона Са снаружи внутрь клетки сопровождается выходом трех ионов Na, т.е. в итоге один положительный заряд переносится наружу и мембрана заряжается с внешней стороны положительно, а изнутри отрицательно. Другими словами, вход Са посредством обмена на Na электрогенен и должен приводить к гиперполяризации мембраны. Каким образом гормоны могут активировать этот механизм входа Са? Это происходит путем повышения концентрации Na в примембранной области за счет активации агонистами натриевых каналов. Работа Na/Ca-обменников может быть обращена в сторону транспорта Са внутрь клеток. Этому будет способствовать деполяризация плазматической мембраны, происходящая при открывании натриевых каналов. Более медленная активация гормонами входа Са по механизму натрий/кальциевого обмена может происходить в том случае, если гормоны ингибируют Na/K-АТФазу и происходит медленное повышение концентрации ионов натрия в цитоплазме. Так, показано, что в сердце активность Na/K-АТФазы ингибируется ацетилхолином и другими агонистами мускариновых рецепторов ( Danilenko et al., 1990 ).
Этот механизм наиболее активен в мембранах электровозбудимых тканей. Система работает обратимо ( рис.16 Натрий-кальциевый обменник ). Натрий-кальциевый обменник вносит большой вклад в регуляцию уровня кальция в и доксорубицин .
