Аденогипофиз: опухоли, секретирующие гонадотропные гормоны

Установлено, что около 25% гормонально-неактивных опухолей гипофиза (без признаков гиперсекреции аденогипофизарных гормонов ) на самом деле синтезируют и секретируют ЛГ , ФСГ или их альфа- или бета-субъединицы. Такие опухоли к моменту выявления обычно представляют собой крупные макроаденомы аденогипофиза . Они проявляются головными болями , нарушениями зрения и иногда - гипопитуитаризмом . У некоторых мужчин с ФСГ-секретирующими опухолями увеличиваются яички . Концентрации ЛГ и ФСГ в сыворотке, как правило, в пределах нормы, но могут быть и повышены. Уровень ЛГ у больных с ЛГ-секретирующими опухолями аденогипофиза может возрастать при пробе с тиролиберином , чего не бывает у здоровых людей. Основной метод лечения - хирургический, часто требуется дополнительная лучевая терапия. Описаны единичные случаи, когда гиперсекрецию Л Г и ФСГ удалось подавить с помощью антагонистов гонадолиберина . Это новый класс лекарственных средств, блокирующих рецепторы гонадолиберина на гонадотропных клетках . В настоящее время ведутся клинические испытания этих препаратов.

Ссылки: