Гиперпаратиреоз и гиперкальциемия: показания к паратиреоэктомии
Операция показана при гиперпаратиреозе , который проявляется клинически, а также всем больным, у которых концентрация кальция в сыворотке на 0,25-0,4 ммоль/л превышает верхнюю границу нормы. Многие врачи предпочитают операцию и при бессимптомном первичном гиперпаратиреозе. Паратиреоэктомия не входит в число неотложных хирургических вмешательств; ее проводят после того, как установлен и окончательно подтвержден диагноз. Беременных с первичным гиперпаратиреозом оперируют во II триместре. При гиперкальциемическом кризе операцию начинают немедленно после подтверждения диагноза (предварительно восстанавливают объем внеклеточной жидкости и нормализуют диурез).
