Дислипопротеидемии: краткие рекомендации при лечении
Принципы медикаментозного лечения дислипопротеидемий представлены в табл. 35.7 .
По рекомендации Национальной Программы по выявлению, классификации и лечению гиперхолестеринемии ( табл. 35.2 ) у взрослых медикаментозное лечение начинают, если на фоне диетотерапии уровень холестерина ЛПНП остается повышенным в течение 6 мес. Медикаментозное лечение особенно показано больным ИБС и лицам с двумя и более факторами риска ИБС . Начальная цель лечения - снижение уровня холестерина ЛПНП до 130 мг%. Однако по данным ангиографии регрессия атеросклеротических бляшек у больных ИБС отмечается только при снижении уровня холестерина ЛПНП до 100 мг%. Этот показатель считают идеальным.
Для лечения дислипопротеидемий применяют 5 групп препаратов. Обязательное условие эффективности лечения - точный подбор доз. Это:
- секвестранты желчных кислот (холестирамин и колестипол) ,
- ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы ,
- производные фиброевой кислоты ,
- пробукол и
