Синдром Кушинга: клиническая картина
Клиническая картина:
- Жалобы: ожирение , утомляемость , головная боль , мышечная слабость , изменение характера , полиурия , нарушения менструального цикла , импотенция , кровоточивость .
- Осмотр и физикальное исследование: ожирение туловища , жировой горбик на шее , полнокровное лунообразное лицо , угри , багровые стрии на животе , артериальная гипертония , вирилизация ( гирсутизм , алопеция ), атрофия кожи , отеки . У детей часто отмечается ожирение и задержка роста .
- Бурное развитие болезни с гипокалиемическим алкалозом , артериальной гипертонией и отеками характерно для эктопического синдрома Кушинга - продукции АКТГ негипофизарным злокачественным новообразованием . Как правило, это - овсяноклеточный рак легкого или карциноид бронхов , значительно реже - опухоли поджелудочной железы , опухоли тимуса , опухоли щитовидной железы , опухоли предстательной железы и других органов.
