На секрецию ГР влияет ряд стимулов (
сон , стресс ), и она,
подобно секреции многих гипофизарных гормонов, носит эпизодический и
пульсирующий характер. В течение нескольких минут уровень ГР в плазме может измениться в 10 раз.
Один из самых больших пиков отмечается вскоре после засыпания, что
подтверждает поговорку: "Кто не спит, тот не растет". К другим стимулам
относятся стресс (боль, холод,
тревога, хирургическое вмешательство),
физические упражнения , острая
гипогликемия или голодание ,
белковая пища или аминокислота аргинин . Реакции на стресс могут
быть опосредованы катехоламинами ,
действующими через гипоталамус .
Возможна связь этих и многих других эффекторов с основным
физиологическим действием ГР, состоящим в сберегании глюкозы . При стрессе, гипогликемии, во
время сна или голодания ГР стимулирует
липолиз (поступление жирных кислот) и проникновение в клетки
аминокислот (потенциальных субстратов глюконеогенеза), сберегая таким
образом глюкозу для метаболизма мозга.
Ключевую роль может играть
внутриклеточная концентрация глюкозы (или ее метаболита) в регулирующей
секрецию ГР области
вентромедиального ядра
гипоталамуса .
На высвобождение ГР оказывает влияние множество
агентов, в том числе эстрогены , дофамин ,
альфа-адренергические соединения , серотонин ,
опиатные полипептиды , гормоны кишечника и
глюкагон . Точкой приложения действия всех
этих факторов является вентромедиальное ядро гипоталамуса, где
осуществляется регуляция секреции гормона роста по типу обратной связи ( рис.45.5бх ). Короткая петля системы включает
положительный (стимулирующий) регулятор секреции - соматолиберин - и
отрицательный (тормозящий) регулятор -
соматостатин . Периферическая петля включает
инсулиноподобный фактор роста 1 (
ИФР-1 , известный также как соматомедин С
и сульфирующий фактор ). см также о влиянии на
синтез ГР Pit-1
(GHF-1)
Рост-стимулирующее
действие ГР опосредуется в первую очередь ИФР-1, который образуется в
печени. ИФР-1 регулирует секрецию ГР, подавляя высвобождение
соматолиберина из клеток гипоталамусом и стимулируя высвобождение
соматостатина.
Ингибирование по короткой петле обратной связи
обеспечвается самим ГР, тормозящим высвобождение соматолиберина. Этот
гормон образуется в срединном возвышении и, как недавно было показано,
стимулирует не только секрецию, но и транскрипцию гена ГР. Некоторые
эффекты соматолиберина дублируются
дофамином , который также повышает продукцию ГР.
Торможение
секреции гормона роста осуществляется соматостатином.
По-видимому,
соматостатин тормозит секрецию ГР, ингибируя мобилизацию кальция . Не ясно, осуществляется ли это
благодаря изменению притока Са в клетку или в силу стабилизации его
внутриклеточных резервов. Гормон также ингибирует отток калия , который может в свою
очередь снижать приток Са .