Симптом: Рост: Высокорослость, причины и лечение
В последние годы задача лечения высокорослости становится для врачей-эндокринологов все менее актуальной, поскольку высокорослость в современном обществе считается скорее преимуществом, чем недостатком.
Этиология. Чаще всего высокорослость - конституциональный или наследственный признак. Другие причины высокорослости:
- Гомоцистинурия .
- Церебральный гигантизм ( синдром Сотоса )
- Синдром Беквита-Видемана ( грыжа пупочного канатика , макросомия , макроглоссия , гипогликемия ).
- Нелеченная врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГКН) в препубертатном возрасте.
- Ожирение .
- Преждевременное половое развитие ( гиперсекреция эстрогенов или андрогенов ).
Диагностика. Многие причины высокорослости можно выявить при физикальном исследовании. Для установления и подтверждения диагноза определяют:
- Уровень СТГ (гигантизм).
- Костный возраст (любые заболевания).
- Содержание и спектр аминокислот, в том числе метионина и гомоцистина, в моче и сыворотке ( гомоцистинурия ).
- Уровень 17-гидроксипрогестерона ( ВГКН ).
- Уровень глюкозы ( гипогликемия при синдроме Беквита-Видемана ).
- Уровень андрогенов или эстрогенов ( преждевременное половое развитие ).
- Проводят цитогенетический анализ ( синдром Клайнфельтера ).
Лечение. Эффективные и безопасные способы лечения высокорослости не разработаны. Применение высоких доз эстрогенов вызывает тяжелые побочные эффекты и потому не рекомендуется для лечения высокорослости у девочек.
Ссылки:
- Акромегалия
- Пролактин, гормон роста, пролиферин (семейство белков)
- Болезни хромосомные: аномалии половых хромосом, введение (0451, 0452)
- Гипогонадизм и задержка полового развития у мужчин: диагностика (0454)
- Половое развитие у девочек преждевременное: общие сведения
- СТГ: регуляция секреции и синтеза
- ВГКН: формы неклассические
- Гликогенозы типа 0 (недостаточность гликогенсинтетазы)
- Половое развитие у девочек преждевременное истинное
- Андрогены надпочечниковые и эстрогены: синдром избытка у детей
- Половое развитие у мальчиков преждевременное: обследование
- Гипотиреоз у детей: клинические проявления
- Адренархе преждевременное изолированное
- Половое развитие у девочек преждевременное ложное гетеросексуальное
- Вирилизация у женщин