Табл. 363.1(Harrison). Наследственные нервные болезни
Таблица 363.1. Классификация наследственных нервных болезней
Болезнь | Локализация гена | Клиническая картина | Тип наследования | Дефект | Генодиагностика | Источник или номер главы |
Дегенеративные заболевания ЦНС | ||||||
Деменция | ||||||
Болезнь Альцгеймера, тип 4 (с ранним началом) | Iq31— q42 | Деменция, амнезия, типичная картина болезни Альцгеймера | А-Д | Мутации гена пресенилина-2 (PSEN2); предполагаемый продукт — мембранный белок, участвующий во внутриклеточном транспорте белков | 367 | |
Болезнь Альцгеймера, тип 3 (с ранним началом) | 14q24.3 | Деменция, амнезия, типичная картина болезни Альцгеймера; наиболее распространенный семейный тип болезни | А-Д | Мутации гена пресенилина-1 (PSEN1); предполагаемый продукт — мембранный белок, участвующий во внутриклеточном транспорте белков | 367 | |
Болезнь Альцгеймера, тип 2 (семейная форма с поздним началом и спорадическая форма) | 19ql3.2 | Амнезия, деменция | Кодоминантное наследование | Апопротеин Е4 — фактор риска болезни и ее более раннего начала; апопротеин Е секретируется астроцитами и захватывается нейронами, где участвует в образовании липопротеидов | Есть | 367 |
БолезньАльцгеймера, тип 1 (семейная форма, вызванная дефектом предшественника (b-амилоидного белка) | 21q21 | Редкая причина болезни Альцгеймера с ранним началом | А-Д | Точечные мутации гена предшественника b-амилоидного белка (АРР) нарушают метаболизм этого белка | Возможна | 367 |
Болезнь Гентингтонаа | 4р16.3 | Хорея, депрессия, деменция; при ювенильной форме мышечная ригидность и эпилепсия | А-Д | Увеличение числа повторов ЦАГ в гене гентингтина (HD); удлинение полиглутаминовых участков нарушает функцию белка | Есть | 367 |
Семейная форма болезни Крейтцфельдта— Якоба | 20pter-р12 | Губчатая энцефалопатия с деменцией и миоклониями | А-Д | Мутация гена прионного белка (PRNP) | Есть | 379 |
Летальная семейная инсомния | 20pter-р12 | Бессонница, начинающаяся во взрослом возрасте | А-Д | Мутация гена прионного белка (PRNP) | 27, 379 | |
Болезнь Герстмана— Штросслера | 20pter— р12 | Губчатая энцефалопатия с деменцией и миоклониями | А-Д | Мутация гена прионного белка (PRNP) | Есть | 379 |
Двигательные расстройства | ||||||
Атаксия-телеангиэктазия | 11q22.3 | Дегенерация мозжечка, хореоатетоз, зрительная апраксия, телеангиэктазии на коже и роговице, иммунодефицит, эндокринопатия | А-Р | Мутации гена АТМ,
кодирующего белок из семейства фосфа-тидилинозитол-3-киназ,
участвующий во внутриклеточной
передаче сигнала от факторов роста; ген rad3
(аналог АТМ) регулирует репарацию
ДНК и клеточный цикл у дрожжей
|
Есть | 369 |
Спиноцеребеллярная дегенерация,тип 7 (спиноцеребеллярная дегенерация с дегенерацией сетчатки) | Зр21.1 — р12 | Мозжечковая атаксия, ухудшение зрения, офтальмоплегия, снижение вибрационной чувствительности, усиление сухожильных рефлексов | А-Д | Ген не идентифицирован; точность картирования — 8 санти | Holmberg M. et морганид al., 1995 | |
Дентаторубропаллидосубталамическая дегенерация | 12р13.31 | Атаксия, хореоатетоз, деменция, прогрессирующая миоклоническая эпилепсия, психические расстройства | А-Д | Увеличение числа повторов ЦАГ, функция гена не установлена; чем больше число повторов, тем вероятнее миоклоническая эпилепсия | Есть | 369 |
Периодическая атаксия, тип I | 12р13 | Приступы атаксии длительнотью несколько секунд или минут, миокимия, провоцируемый движениями пароксизмальный хореоатетоз, положительный эффект ацетазоламида и фенитоина | А-Д | Мутации гена калиевых
каналов (KCNA1)
|
369 |
А-Д - аутосомно-доминантный;
А-Р - аутосомно-рецессивный;
Х-Д - Х-сцепленный доминантный;
Х-Р - Х-сцепленный рецессивный.
(а) Для болезни Гентинтона характерны как деменция, так и двигательные расстройства.
далее см. Таблица 363.2