Табл. 376.4(Harrison). Лечение обострений рассеянного склероза
Лечение обострений рассеянного склероза.
Метилпреднизолон и преднизон
Лечение в стационаре: метилпреднизолон в/в, 250 мг в 250 мл
5% глюкозы, вводят в течение 1—2 ч каждые 6 ч в течение
3 сут; далее преднизон внутрь, 1 мг/кг утром на 4—17-е сутки,
20 мгна 18-е сутки и 10 мг на 19—21-е сутки
Амбулаторное лечение: метилпреднизолон в/в, 1000 мг
медленно ежедневно в течение 3 сут; далее преднизон внутрь, 1
мг/кг на 4—17-е сутки, 20 мг на 18-е сутки и 10 мг на 19—21-е
сутки
Кортикотропин
1. Кортикотропин короткого действия (водный раствор,
20 МЕ/мл), 80 ME в 500 мл 5% глюкозы в/в в течение 6—8
ч
в течение 3 сут
Далее
2. Кортикотропин длительного действия (гель, 40 МЕ/мл),
40 ME в/м 2 раза в сутки в течение 7 сут
Далее
3. Кортикотропин длительного действия (гель, 40 МЕ/мл),
в/м с постепенным снижением дозы: 35 ME 2 раза в сутки
в течение 3 сут,
далее 30 ME 2 раза в сутки в течение 3 сут,
далее 50 ME 1 раз в сутки в течение 3 сут,
далее 40 ME 1 раз в сутки в течение 3 сут,
далее 30 ME 1 раз в сутки в течение 3 сут,
далее 20 ME 1 раз в сутки в течение 3 сут,
далее 3 раза по 20 ME через день
