Аденокарцинома предстательной железы: биопсия
Диагноз рака предстательной железы верифицируют с помощью биопсии. Показаниями к ней служат: изменения в предстательной железе, выявленные при пальцевом ректальном исследовании или с помощью лучевой диагностики, повышенный уровень простатического специфического антигена , (см. " Аденокарцинома предстательной железы: пальцевое ректальное иссл-ие , Простатический специфический антиген и Аденокарцинома предстательной железы: лучевая диагностика "), а также инфравезикальная обструкция неясной этиологии.
При пункционной биопсии иглу вводят через промежность или прямую кишку. Преимущество первого доступа - меньший риск инфекционных осложнений, второго - более точное попадание иглы в подозрительный участок.
Методом выбора считается трансректальная биопсия с помощью биопсийного пистолета под контролем УЗИ.
Пункция со срочным цитологическим исследованием - самый безопасный и безболезненный способ сразу поставить диагноз.
Открытая биопсия через промежностный доступ - относительно большая операция, чреватая импотенцией, поэтому ее выполняют редко.
Столь же редко прибегают к трансуретральной биопсии, поскольку рак развивается преимущественно в периферических отделах предстательной железы.
