Аденокарцинома предстательной железы: лучевая диагностика
При трансректальном УЗИ рак предстательной железы выглядит как гипоэхогенная зона в периферических отделах железы. Метод чувствителен, но недостаточно специфичен, чтобы рекомендовать его для массовых обследований. Особенно ценно УЗИ при пункционной биопсии предстательной железы, а также для выявления прорастания опухоли в мочевой пузырь и семенные пузырьки.
МРТ и, в меньшей степени, КТ тоже позволяют оценить распространенность опухоли, а также уточнить локализацию лимфоузлов, требующих пункционной биопсии.
Трансректальное УЗИ показано при изменениях в предстательной железе, выявленных при пальцевом ректальном исследовании, и при повышении уровня простатического специфического антигена . (см. " Аденокарцинома предстательной железы: пальцевое ректальное иссл-ие и Простатический специфический антиген ").
Показания к биопсии определяют, исходя из результатов УЗИ, плотности простатического специфического антигена и факторов риска, выявленных при сборе анамнеза. Сочетание всех перечисленных методов позволяет выявлять многие случаи рака предстательной железы на ранних стадиях, когда заболевание поддается излечению.
Однако пока невозможно предвидеть, как поведет себя та или иная опухоль. Нет данных и о влиянии ранней диагностики на выживаемость и отдаленные результаты лечения.
