Ацидоз гиперхлоремический и гипоальдостеронизм: лечение
Метаболический ацидоз и гиперкалиемия при ХПН обычно не требуют лечения, пока гиперкалиемия не становится угрожающей. Снижение концентрации К+ в плазме часто приводит к уменьшению ацидоза.
При гипорениновом гипоальдостеронизме эффективны катионообменные смолы ( полистиролсульфонат натрия ), щелочные растворы и петлевые диуретики . Во время лечения следует избегать гиповолемии . Можно назначать минералокортикоиды , но, чтобы избежать гиперволемии и усугубления артериальной гипертонии , а также увеличить экскрецию К+, одновременно с ними следует применять петлевые диуретики.
Больным с псевдогипоальдостеронизмом типа II ограничивают потребление поваренной соли и назначают тиазидные диуретики .
