Табл. 101.1(Harrison). Биопсия при метастазах
Таблица 101.1. Исследование биопсийного материала при метастазах из невыявленного первичного очага
Исследование, результат | Вероятная первичная опухоль |
Гистологическое (окраска гематоксилином и эозином) | |
Псаммомные тельца, сосочковые разрастания | Рак яичников, рак щитовидной железы |
Перстневидные клетки | Рак желудка |
Иммуногистохимическое | |
Общий антиген лейкоцитов (CD45) |
Лимфома |
CD15 | Лимфогранулематоз |
Эпителиальный мембранный антиген | Рак |
Кератиновые промежуточные филаменты | Рак |
Раково-эмбриональный антиген | Рак |
НМВ-45 | Меланома |
Десмин | Саркома |
Тиреоглобулин | Рак щитовидной железы |
Кальцитонин | Медуллярный рак щитовидной железы |
Миоглобин | Рабдомиосаркома |
Простатический специфический антиген, кислая фосфатаза | Рак предстательной железы |
Альфа-фетопротеин | Печеночноклеточный рак, рак желудка, герминогенная опухоль |
Плацентарная ЩФ | Герминогенная опухоль |
Маркеры В- и Т-лимфоцитов | Лимфома |
Белок S-100 | АПУДома, меланома |
Белок GCDFP-15 | Рак молочной железы, рак потовых желез |
Антиген фактора свертывания VIII | Саркома Капоши, ангиосаркома |
Проточная цитофлюориметрия | |
Маркеры В- и Т-лимфоцитов | Лимфома |
Электронная микроскопия | |
Миофибриллы | Рабдомиосаркома |
Секреторные гранулы | АПУДома |
Десмосомы | Рак |
Премеланосомы | Меланома |
Цитогенетическое | |
Изохромосома i(12p), делеция в l2q | Герминогенная опухоль |
Транслокация t(11;22) | Саркома Юинга, другие периферические примитивные ней-роэктодермальные опухоли |
Транслокация t(8; 14) | Лимфома |
Делеция в Зр | Мелкоклеточный рак легкого, рак почки, мезотелиома |
Транслокация t(X;18) | Синовиальная саркома |
Транслокация t(12; 16) | Миксоидная липосаркома |
Транслокация t(12;22) | Светлоклеточная саркома сухожилий и апоневрозов |
Транслокация t(2;13) | Альвеолярная рабдомиосаркома |
Делеция в 1р | Нейробластома |
Биохимическое | |
Эстрогеновые и прогестероновые рецепторы | Рак молочной железы |
Молекулярно-генетическое | |
Анализ перестроек генов тяжелых цепей иммуноглобулинов, антигенраспознающих рецепторов Т-лимфоцитов, белков Вс12 | Лимфома |
а Или любые изменения генов антигенраспознающих рецепторов